As Promessas do Espírito da Entrevista Motivacional

De vez em quando eu me deparo com um grupo que luta para ter uma noção funcional do conceito de “Espírito da Entrevista Motivacional”. Alguns acham um pouco “etéreo” e subjetivo, e sem saber nada sobre codificação, eles se perguntam em voz alta como os vários domínios do espírito poderiam ser medidos. Então, como um experimento, fiz uma tentativa de “traduzir” as várias facetas do espírito em termos mais tangíveis. Eu tentei transformá-los em “promessas” que um profissional poderia, hipoteticamente, oferecer a um cliente. Eu usei as premissas abaixo como um ponto de partida para a discussão, para ver se isso poderia trazer a altivez do “espírito” para o terreno da discussão do workshop (MINT Forun 2018). Funcionou bem até agora. A questão para discussão torna-se “se eu pudesse seguir com estas declarações em uma entrevista, eu poderia usar a fidelidade a tais promessas como uma maneira de evocar o Espirito da EM?” (Eu estou postando aqui como um “pensamento” – para quaisquer idéias que possam estimular ou apoiar).

EU PROMETO…

  1. Domínio: Parceria
  • Minha promessa para você: Eu prometo trabalhar com você, como seu ajudante – e não como seu “chefe”. Prometo lembrar que você é o especialista em você e em sua vida, e que não tentarei assumir esse papel em seu nome. Eu prometo que vou envolver você, a cada passo do caminho, no trabalho que fazemos juntos. Eu prometo lembrá-lo de vez em quando para me avisar se você me sentir que eu estou muito à frente de você, ou se parecer que estou te puxando, empurrando ou persuadindo você a fazer o que eu gostaria que você fizesse…
  1. Domínio: Aceitação (Valor Absoluto)
  • Minha promessa a você: Prometo aceitar você como um ser humano que é tão bom, digno e merecedor quanto eu, e tão admirável quanto qualquer outro ser humano que se esforça para melhorar as coisas. Eu prometo ver você como você é – e não como uma vítima de todas as coisas que podem ter levado você a este lugar. Eu prometo que vou te ver como você é – e não como alguém que você queira ser.
  1. Domínio: Aceitação: (Afirmações)
  • Minha promessa a você: Prometo dar atenção ao que é bom, corajoso e maravilhoso em você. Sempre que visualiza, vou destacar suas habilidades, os traços e os pontos fortes que você possui e que estão disponíveis para você enquanto trabalha para melhorar sua vida através de nossos encontros. Eu prometo que vou reforçar todas as características positivas que vejo em você, e vou encorajá-lo a fazer o mesmo, especialmente quando você ignorar algumas delas.
  1. Domínio: Aceitação (Empatia Precisa)
  • Minha Promessa para Você: Prometo trabalhar muito duro para entender seu ponto de vista, com precisão, antes de pedir que você considere o meu. Pedirei que você me corrija quando sentir que não estou certo, para que eu possa me juntar à maneira como você vê a vida – por trás de seus próprios olhos. Prometo lembrar que não estou no seu lugar e nunca estive. É por isso que prometo ficar curioso e aprender com você sobre qual foi sua experiência e quais esperanças e desejos chamam você para frente. Eu prometo que ouvir – e mais importante, ouvir o que você diz e significa, e quer, e precisa será uma prioridade na maneira como trabalharei com você.
  1. Domínio: Aceitação (Suporte à Autonomia)
  • Minha promessa a você: Prometo respeitar que você é soberano, de todas as formas. Eu estarei aqui para ajudá-lo a navegar. Vou ficar de olho no mapa e o outro focado no nosso ponto de partida. Ajudarei você a decidir para onde quer ir, e quais opções você tem e quais metas deseja atingir. Honrarei o fato de você estar no banco do motorista no trabalho que faremos juntos.
  1. Domínio Compaixão
  • Minha promessa a você: Prometo que vou me importar e ser guiado pelo que é melhor para você, mesmo quando é difícil para você fazer isso por si mesmo. Trabalharei para ganhar e merecer sua confiança, certificando-se de que suas necessidades estejam sempre no centro de todas as conversas que temos. Prometo investir e me preocupar em encontrar maneiras de obter um bom resultado – mesmo que isso signifique ajudar você a se conectar com outras pessoas que são mais adequadas para ajudá-lo do que eu.
  1. Domínio: Evocação
  • Minha promessa a você: Prometo que evocar suas opiniões, desejos, necessidades e habilidades em relação ao que estamos trabalhando será uma prioridade na maneira como trabalho com você. Prometo ouvir suas razões para tomar as decisões que você toma e não os planos que eu poderia fazer se estivéssemos falando de mim, em vez de você. Eu sei que meus sapatos são os únicos em que posso andar – e isso também vale para você. Eu prometo que pedir será uma prioridade na maneira como trabalho com você.

(Paul Burke)

Texto adaptado por Neliana Buzi Figlie

 

Depoimento dos alunos Módulo Intermediário – Abril 2019

Conteúdo, Turma, Professora

 

Maira, Psiquiatra

 

Muitas dinâmicas que ajudam na compreensão da equipe (alunos entrosados).
Excelente didática da Neliana

Melina, psicóloga

 

A didática usada na transmissão de fixação dos conteúdos.

O vinculo que se estabelece entre a professora e os participantes.

Maria Teresa, psicóloga

 

 

Conteúdo bem formativo, dinâmicas e trabalho em grupo.

Continuo apaixonada pela EM!!

Roseli, terapeuta

Ótima explicação do conteúdo e conhecimento.

Muitas práticas e exercícios.

Ana Carolina, nutricionista

Depoimento dos alunos Módulo Básico – Março 2019

Durante o curso

Aprendi  Como ouvir melhor e estar mais atenta aos meus pacientes.  Sinto que aprendi novas ferramentas para aprimorar minha escuta e apoiar mais os pacientes.

Voltei a aprender  Empatia, compaixão, o outro é o mais importante.

Observei  Como é possível ser menos confrontativo.

Desfrutei  Boas companhias, aula agradável, boas dinâmicas. O tempo voou!

Maira

 

Aprendi Muito sobre EM e seus conceitos.

Voltei a aprender Como olhar e entender o espirito da EM.

Observei  Como funciona a ferramenta, e o que é EM.

Desfrutei Da companhia de pessoas incríveis, aprendizado e troca de experiencia.

Leandro Maranhão, conselheiro

Aprendi Que existe formas mais eficazes de abordar os pacientes.

Voltei a aprender Que ouvir o paciente é o mais importante.

Observei Que com esse método, a entrevista ao paciente tende a ser menos desgastante.

Desfrutei  Me estimulou a reformular minha pratica .

Jean, médico

Aprendi A ouvir o paciente mais e me preocupar menos em preencher protocolos. Mostrar compaixão e fazer reforços positivos, ser mais humana. Ter uma outra visão do paciente – cliente, além do diagnóstico.

Voltei a aprender Como é necessário estudo e aprendizado continuo.

Observei  Preciso melhorar em alguns pontos.

Desfrutei  Trocas, conselhos, entre profissionais de diversas aéreas de atuação.

Ana Carolina P Fernandes

 

Aprendi A estruturar melhor a entrevista motivacional pelo PARR.

Voltei a aprender  Sobre o espirito da entrevista motivacional, melhorar a minha escuta reflexiva.

Observei Como extrair o melhor da abordagem, como posso exercer melhor a empatia e compaixão.

Desfrutei De momentos muito agradáveis nas dinâmicas em dupla ou trio.

Melina Cury, psicóloga

 

Aprendi Uma prática humanizada e dinâmica que nos ajuda a chegar com mais habilidades ao cerne das ambivalências do cliente.

Voltei a aprender Escutar mais do que falar.

Observei O interesse de diversos profissionais

Desfrutei Bons momentos de aprendizagem e trocas.

 

Luciana Genial

 

Durante o curso

Aprendi Pacificar a ambivalência e aumentar o engajamento por meio da PARR e do espirito da EM.

Voltei a aprender A importância da escuta como ferramenta, para manter/aprimorar a EM.

Observei Minha tendência de provocar, podendo criar uma armadilha.

Desfrutei Do curso teórico e pratico bem estruturado e claro

Daniel Roque Assumpção, médico

 

 

Violência na infância, exposição à violência parental e dependência / abuso de álcool na vida adulta.

Daniela Viganó Zanoti-Jeronymo; Marcos José Barreto Zaleski; Ilana Pinsky;Raul
Caetano; Neliana Buzi Figlie; Ronaldo Ramos Laranjeira

Este artigo analisa a associação entre história de violência na infância e abuso e dependência de álcool na vida adulta. Uma amostra probabilística foi utilizada para selecionar 3.007 indivíduos com 14 anos ou mais, residentes no Brasil, entre novembro de 2005 e abril de 2006. As análises mostraram uma associação entre história de abuso físico e exposição à violência parental (p <0,001). Um modelo de regressão multinomial mostrou uma associação significativa entre história de abuso físico na infância e dependência de álcool na vida adulta. As seguintes variáveis têm maior impacto na probabilidade de dependência de álcool: sexo masculino, exposição à violência parental e história de abuso físico. Assim, quanto maior o nível de exposição, maior o percentual de violência severa sofrida na infância. Os resultados corroboram achados anteriores, que sugerem a importância de uma história infantil de violência na etiologia dos transtornos decorrentes do consumo de álcool.
Acesse o artigo na integra aqui

Um estudo sobre a viabilidade do Treinamento de mães adolescentes como entrevistadoras motivacionais

Um estudo sobre a viabilidade do Treinamento de mães adolescentes como entrevistadoras motivacionais

Carolina Yahne; Stephanie Jackson; Kristine Tollestrup

 

Quando as mães adolescentes não se formam no ensino médio, elas e seus filhos apresentam um risco aumentado de resultados negativos durante a vida inteira. Eles enfrentam grandes problemas econômicos e de saúde, dificuldades muitas vezes repetidas através das gerações. Para lidar com essa crescente preocupação nacional que afeta particularmente as mães adolescentes hispânicas, este estudo investigou um grupo de jovens mentores não profissionais treinados em EM  para fornecer apoio individual a mães adolescentes. Inicialmente esses jovens nunca foram formalmente avaliados para a competência em EM. O estudo testou se mães adolescentes que tiveram o sucesso obtido na graduação poderiam usar efetivamente a AE em conversas com seus colegas que ainda não haviam concluído o ensino médio.

Os seis mentores foram capazes de atingir competência básica em EM. Algumas de suas habilidades demonstradas foram além da competência para a proficiência em EM medida pela codificação MITI. Eles também expressaram seu entusiasmo pela experiência. Eles participaram plenamente dos protocolos do estudo e também mantiveram o espírito da EM

durante todo o estudo. Estes resultados estão sendo usados ​​para projetar uma estratégia de treinamento para os multiplicadores que podem ser usados ​​em escolas e clínicas no Novo México.

A pergunta principal do estudo foi: “Será que essas jovens mães, que conseguiram se formar no ensino médio, usam EM de forma competente para apoiar outras mães adolescentes a continuarem sua educação? A resposta neste estudo de viabilidade foi positiva.

 

Referência:

Yahne, C; Jackson, S.; Tollestrup, K. Training Teen Mothers as Motivational Interviewers- A Feasibility Study. Motivational Interviewing: Training, Research, Implementation, Practice www.mitrip.org.  ISSN 2160-584X (online) Vol. 1 No. 3 (2014) DOI 10.5195/mitrip.2014.40

 

Entrevista Motivacional ao telefone x Entrevista Motivacional em mensagem de texto

Leia abaixo um breve resumo que pode te fazer pensar em outras alternativas na comunicação com os clientes.

 

EM em mensagem de texto EM ao telefone
Cliente sofre a pressão de responder instantaneamente ao profissional Baixa Alta
Tempo de resposta do cliente depende do tempo de entrevista do profissional Flexível Rápido
Interação cara a cara Tempo de resposta Resposta instantânea
Entonação Não Sim
Esclarecimentos Mais Menos
Lembretes Única via de comunicação Dupla via de comunicação
Controle de Fidelidade Fácil Díficil

 

 

Referência: ShanJiang;  LingliWu; XiaoliGao. Beyond face-to-face individual counseling: A systematic review on alternative modes of motivational interviewing in substance abuse treatment and prevention. Addictive Behaviors vol.73: 216-235, 2017.

 

Depoimento dos alunos Modulo Avançado – outubro 2018

Taisa Cotrom – Psicóloga

Eu felicito

Ter tido a oportunidade de conhecer essa abordagem. Me impactou pessoal e profissional.

Eu proponho

Mantermos uma rede de apoio, seja através de supervisão ou qualquer outro formato, mas que envolva o contato do grupo com determinada regularidade.

Como a ETM mudou sua forma de ver o cliente.

Me fez ter um olhar mais compassivo sobre o paciente, e ressignifica o que considerava ser uma sessão superprodutiva.

Após 3 módulos de ETM eu posso dizer que mudarei minha pratica clinica. Escutarei mais, me conterei a não me adiantar a prontidão do paciente, acrescentando os conhecimentos adquiridos nesse curso. Foi fantástico.

 

 

 

Erika – Nutricionista

Eu felicito

A metodologia, o espirito ETM ao dar aulas, a disponibilidade incondicional em solucionar as dúvidas.

Eu proponho

Criação de grupo de supervisão.

Como a ETM mudou sua forma de ver o cliente.

Bastante, pois nem sempre conseguia entender / interpretar minha escuta. Consegui perceber que os comportamentos estão apoiados em valores importantes para eles.

Após 3 módulos de ETM eu posso dizer que Sou uma profissional melhor! Paciência para não me antecipar a prontidão do paciente. Estou mais confiante e mais leve.

 

 

 

Stefanie – Medica

Eu felicito

A dedicação as partes praticas.

Como a ETM mudou sua forma de ver o cliente.

Fortaleceu a minha ideia de cliente com autonomia alta, especialista na própria vida.

Após 3 módulos de ETM eu posso dizer que Ajuda a melhorar a escuta ativa

 

 

 

Alessandro – Médico

Eu felicito

A generosidade

Eu proponho

Pensar em reciclagens.

Como a ETM mudou sua forma de ver o cliente.

Ajudou a escutar melhor a perspectiva do cliente.

Após 3 módulos de ETM eu posso dizer que Me sinto muito mais capacitado a promover mudanças comportamentais.

 

 

 

Joici – Psicóloga

Eu felicito

O curso foi ótimo! Superou as minhas expectativas. Nota 10 ! Parabéns!

Eu proponho

Uma continuidade trimestral para dar suporte e manutenção das ferramentas aprendidas.

 

 

 

Nelson Junior – Comerciante e estudante de Psicologia

Eu felicito

Trazer mais uma ferramenta eficaz para ajudar quem necessita. Felicito a divulgação dessa ferramenta.

Eu proponho

Continue o trabalho, aprimorando, atualizando e desenvolvendo outros meios para que mais profissionais possam conhecer esse método.

 

 

 

Francisco Junior – Psicólogo

Eu felicito

Conteúdo exposto, didática, exercícios.

Eu proponho

Aumentar o dia por modulo.

Após 3 módulos de ETM eu posso dizer que Foi muito rico o conteúdo e bastante esclarecedor.

 

 

 

 

João – Nutricionista

Eu felicito

O conhecimento, atenção, a generosidade e cuidado no aprendizado.

Eu proponho

Supervisão, grupo de suporte.

Como a ETM mudou sua forma de ver o cliente.

Mudou tudo, com a visão mais humana, que traz respeito ao paciente, fomenta valores importantes para mim com a compaixão

Após 3 módulos de ETM eu posso dizer que Mudei muito, continuarei mudando e que procure mudar e aprender mais.

 

Depoimento dos alunos Modulo Intermediário – setembro 2018

**Consegui concretizar mais o conteúdo e compreender o todo. Erika Porto – Nutricionista

 

**Consegui amarrar os conhecimentos adquiridos no módulo anterior com novos conhecimentos.

Trabalhos práticos muito bons e ótima didática com clareza nas informações passadas. Joici – Psicóloga

 

**Aprofundar o conhecimento sobre ETM e levar a ter um novo olhar sobre a minha pratica clínica.

Falar menos, observar a prontidão ou não do paciente, refletir suas falas como um espelho d’agua e ajuda ló na sua ambiência, foram os principais aprendizados para mim. Taisa- Psicóloga

 

**Didática, conteúdo rico, metodologia. Francisco Junior – Psicólogo

 

**Pontualidade. Qualidade do método e informações. Boa vontade e esclarecimento de dúvidas. Nelson Junior – Estudante de Psicologia

 

**Exercícios e praticas com supervisão e compaixão. Stephanie- Médica

 

 

Depoimento dos alunos Modulo Básico – agosto 2018

Iulia Sessar Puls Peliquin, Psicóloga

Durante o curso

Aprendi

A deixar mais espaço para o cliente, e formas diferentes de lidar com ele.

Voltei a aprender

A conter a minha ansiedade e deixar o tempo necessário para o cliente realize a mudança.

Observei

Que apenas a pratica diária levará a conseguir utilizar a ETM.

Desfrutei

De um ambiente de aprendizado incrível.

Curso muito bom! Recomendadíssimo.

 

 

 

Joice Adriane Cesnik, Psicóloga 

Durante o curso

Aprendi

Conceitos básicos da ETM

Voltei a aprender

Conceitos importantes e como fazer reflexões fundamentais para a terapia.

Observei

Que a pratica é fundamental e nada simples.

Desfrutei

Do aprendizado em grupo e a pratica da ETM

 

 

 

 

Gerson, Psicólogo

Durante o curso

Aprendi

Os conceitos básicos de ETM

Voltei a aprender

A importância de escutar

Desfrutei

Bons momentos com o grupo.

 

 

 

Francisco C Junior, Psicólogo

 Durante o curso

Aprendi

Bastante sobre entrevista motivacional, quebrando mitos de outros aprendizados acerca do tema.

Voltei a aprender

Alguns aspectos sobre escuta, e técnicas já vistas.

Observei

Que preciso empenhar mais acerca da gama de conhecimento adquirido no curso.

Desfrutei

De bastante informações atualizadas do tema e das trocas de experiências.

Mais dias de aula, porque é maravilhoso.

 

 

 

Alessandro Campolina, Médico

Durante o curso

Aprendi

Habilidades que me permitirão aprender a mudança em meus pacientes.

Voltei a aprender

Alguns aspectos sobre a importância da empatia e da compaixão.

Observei

O quando é importante ter uma escuta ativa.

Desfrutei

Momentos de pratica muito ricos.

 

 

 

Erika Porto, Nutricionista

Durante o curso

Aprendi

Melhor fazer o PARR e a importância de não interpretar.

Voltei a aprender

Sobre o espirito da ETM e o real significado da compaixão.

Observei

Que evolui de um curso para o outro e que aumentou minha auto eficácia para aplicar a ETM no consultório.

Desfrutei

Bastante das trocas entre profissionais e dos vídeos do curso.

 

 

 

Stepanhie Jach, Médica

Durante o curso

Aprendi

Um cuidado construtivo com a minha fala: pessoa certa, momento certo, palavra certa.

Voltei a aprender

Escuta atenta

Observei

Estilos individuais de comunicação

Desfrutei

Da convivência. O ambiente positivo e produtivo, os exercícios práticos e as discussões.

 

 

 

 Taisa, Psicóloga

Durante o curso

Aprendi

Os conceitos da ETM

Voltei a aprender

A importância de falar pouco.

Observei

Que talvez, eu me exceda no quanto eu falo nas sessões com alguns pacientes.

Desfrutei

Dos trabalhos/ exercícios em grupo.

 

 

 

 Frederico Barbosa, Personal Trainer

Durante o curso

Aprendi

Que comunicação é fundamental.

Voltei a aprender

Que o indivíduo nunca é só o que diz.

Observei

A importância da Multidisciplinaridade no cuidado com a saúde.

Desfrutei

Do trabalho em grupo para o aprendizado.

Frederico Barbosa, Personal Trainer

 

 

Márcia Maria da Silva, Psicóloga

Durante o curso

Aprendi

Qualquer mudança é preciosidade de engajamento. Empatia é a compaixão é importante nesse trabalho.

Voltei a aprender

Sobre o modelo transteórico.

Observei

A necessidade de apurar a escuta e que falar menos pode ser mais.

Desfrutei

Do novo conteúdo e da companhia de pessoas novas.

 

 

 

 

Durante o curso

Aprendi

A importância de engajar e motivar qualquer pessoa que precisa de ajuda.

Voltei a aprender

Que é muito importante o modo como nos comunicamos especialmente com clientes.

Observei

Que este treinamento tem um grande potencial de escuta quando feito da forma correta.

Desfrutei

Das experiências trazidas por todos.

Nelson Junior, Comerciante

Cliente de Consultório

Posso considerar que sou uma pessoa renovada após algumas sessões e tratamento psicoterapêutico com a Dra. Neliana. O resultado do tratamento veio em poucos meses de forma espontânea, pela minha própria filha:
“Mamãe, hoje em dia você é a melhor mãe do mundo, antes você era a pior”

Sou extremamente grata à essa profissional fantástica, por toda sua paciência, sensibilidade, carinho e, acima de tudo, profissionalismo.

Em resumo, nos últimos meses, com o apoio da conduta extremamente ética e à sensibilidade da Dra. Neliana, tive a oportunidade de refazer minha vida e mudar completamente minha maneira de pensar e agir.

Ao longo do tratamento e em poucas sessões, já consegui perceber melhora significativa, principalmente em relação à crenças me prejudicavam desde minha adolescência e impactavam não somente à mim, como também toda a minha família.

A melhora foi percebida por mim e por todos à minha volta, inclusive por minha filhinha adorável de 6 anos que necessitava de uma mãe presente e tinha com ela somente uma pessoa workahohic, ambiciosa e dependente excessiva de trabalho e alcance de metas, no ambiente competitivo que vivia.

Dra Neliana, muito obrigada, do fundo do meu coração!
Fernanda, administradora, 39 anos

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