1. Transforme um simples elogio em uma afirmação, reforço +:
Este exercício te desafia a se segurar por um momento quando quiser realizar um elogio superficial a um paciente e, em vez disso, transformar a sua boa intenção em uma afirmação mais profunda.
O primeiro exemplo, traz esta transformação. Em seguida, você encontrará dois exemplos para praticar.
1)Elogio: “Oh, isso é excelente, muito bem por dar esse primeiro passo.”
Afirmação mais profunda: “Você tomou uma decisão e sua determinação te trouxe até aqui.”
2) Elogio: “Você quer tentar tomar os comprimidos com mais regularidade. Isso é realmente bom.”
Afirmação mais profunda:
Outra afirmação possível: Entendo que dessa vez você está pensando em se tratar de forma mais disciplinada e cuidadosa.
3) Elogio: “É um avanço muito recompensador perder alguns quilos como você conseguiu.”
Afirmação mais profunda:
Outra afirmação possível: “Uma vez que você tomou essa decisão como uma missão, você se agarrou a ela.”
II. Agora você terá exemplos de diálogos para praticar a afirmação/ reforço + . Lembre-se de que afirmar não é um tipo de truque, mas sim uma expressão genuína de seu interesse pela pessoa que está a sua frente.
EXEMPLO 1
PACIENTE: Não sei… parece que nunca consigo ter sucesso, não importa o quanto eu tente.
Profissional: Você não me parece ser do tipo que quer desistir. [Afirmando]
PACIENTE: Não, eu só gostaria de encontrar uma maneira. [Fala de mudança]. Fui para casa e fiquei sem doces o dia todo, por dois dias, e então eu fiquei estressado e BANG… morro porque desisti e fui buscar os chocolates de novo! Me sinto muito mal com isto.
PRÁTICA: Tem altos e baixos, e você veio aqui hoje determinado a encontrar um caminho. [Afirmando]
PACIENTE: Obrigado, e ainda quero progredir. Preciso! [Fala de mudança]
EXEMPLO 2
PACIENTE: Ela sai para trabalhar e me deixa com as crianças, e isso não é tão fácil.
PESSOA: Você se esforça para ser um bom pai, sejam quais forem as dificuldades, você enfrenta. [Afirmação]
PACIENTE: Sim, trabalho muito para estar presente para as crianças.
MÉDICO: Você veio a esta clínica muitas vezes ao longo dos anos, e você tem procurado uma solução para este problema.
AGORA É A SUA VEZ …
PACIENTE: Eu gostaria de me livrar dessa dor, mas não consigo.
Sua afirmação:
Outra afirmação possível: “Levar uma vida normal e ativa a vida é muito importante para você.”
PROFISSIONAL: Isso tem sido uma grande chateação para você na escola porque você sente que eles estão tratando seu filho injustamente.
PACIENTE: Eu fui lá e disse a eles que não podem tratar meu filho assim na escola.
Sua afirmação:
Outra afirmação possível: “Você manteve seus princípios e decidiu resolver isso pessoalmente.”
Depois de pegar o jeito de realizar as afirmações – reforço +, você pode aperfeiçoar essa habilidade em conversas cotidianas. As crianças, por exemplo, adoram a afirmação, assim como os adultos em praticamente qualquer área da vida. A afirmação além de impulsionar uma atitude nas pessoas, também pode funcionar como uma habilidade que pode ser melhorada continuamente.
Referência:
Rollnick, S., Miller, W. R., & Butler, C. C. (2022). Motivational interviewing in health care: Helping patients change behavior. NY: Guilford Press, 2nd edition.
